MOBILT VÅRDTEAM

HMC Seniorhälsa är HMC-koncernens eget mobila vårdteam som enbart arbetar för dig som senior med behov av hemsjukvård.

Väljer du HMC Seniorhälsa så ansvarar våra läkare specialiserade på äldres hälsa, geriatriker - äldreläkare för hela ditt behov av primärvård. Det är främst aktuellt för dig som bor på ett äldreboende / SÄBO, I enskilda fall kan det bli aktuellt för dig som bor hemma med stöd av hemsjukvård.
När du skrivs in i vårt mobila vårdteam listar du också om dig till HMC vårdcentral i Bjärred som är teamets huvudenhet. Din äldreläkare tar sedan över hela ansvaret och alla insatser.

Din äldreläkare arbetar i team med din distriktssköterska från hemsjukvården eller på ditt äldreboende. Vi har möjligheten att göra både akuta och planerade besök. 

Våra läkare från Seniorhälsa fokuserar enbart på arbetet med läkarstöd till äldreboenden och hemsjukvård och kan på så vis erbjuda en bättre kvalitet och tillgänglighet än vad som normalt sett är möjligt att erbjuda.

Läkarstöd till äldreboende

HMC har ett övergripande samarbete med ett drygt dussintal äldreboenden där vi har regelbundna ronder och ett  övergripande ansvar för läkarstöd till boendet. 


Läkemedelsgenomgång

Det finns två typer av systematiska genomgångar av dina läkemedel.

Basal läkemedelsgenomgång

En basal läkemedelsgenomgången utförs enligt en strukturerad och systematisk modell för analys, uppföljning och omprövning av vilka läkemedel du behöver, vilka som är lämpliga för just dig och hur de samverkar med andra läkemedel.
– Denna genomgång genomför din allmänspecialist i anslutning till ett ordinarie besök till oss på vårdcentralen. Enligt Skånemodellen ska den genomföras på alla personer > 65 år som använder läkemedel.

Tvärprofessionell läkemedelsgenomgång

Den tvärprofessionella läkemedelsgenomgången är en fördjupad genomgång av geriatriker – äldreläkare som även den utförs enligt en strukturerad och systematisk modell för analys, uppföljning och omprövning av vilka läkemedel du behöver, vilka som är lämpliga för just dig och hur de samverkar med andra läkemedel.
– Alla patienter anslutna till HMC Seniorhälsa och inskrivna på vårt mobila vårdteam erbjuds en tvärprofessionell läkemedelsgenomgång årligen.

Hembesök – eget boende

Bor du hemma och har hemsjukvård och är i behov av hembesök så kan HMC komma till dig.

  • Har du din läkare på vårdcentralen så kan vi göra hembesök till dig om du har svårigheter att ta dig till oss på vårdcentralen. Det är vår triagesköterska som i samråd med din läkare beslutar hembesök.

  • Uppfyller du kriterierna och är inskriven i HMC mobilt vårdteam så ansvarar din äldreläkare - geriatriker på HMC Seniorhälsa för hela ditt behov av primärvård. Då kommer våra äldreläkare hem till dig för en individanpassad vård.

Hembesök – äldreboende / SÄBO

HMC Seniorhälsa ansvarar för hembesök till dig som bor på äldreboende / SÄBO och är inskriven i vårt mobila vårdteam. Vi har ett nära samarbete med dina distriktssköterskor på boendet och genomför både planerade hembesök och mer brådskande bedömningar.

SIP – individuell vårdplan

För att vården av dig som senior ska nå så hög kvalitet som möjligt så behöver vi nå samförstånd och delaktighet genom god kommunikation och en tydlig ansvarsfördelning mellan de olika vårdgivare som har ansvar för dig.

Vi äldreläkare har en gemensam plattform för planering där vi, hemsjukvård / vårdgivare på särskilda boende samverkar med organspecialister på sjukhuset på ett strukturerat sätt.

Verktyget vi och alla andra vårdgivare använder kallas SIP – Samordnad Individuell Plan för äldre. Syftet är just att förbättra möjligheten för dig senior att själv få vara aktiv i vården av din egen hälsa och medverka i planeringsarbetet.

– "Du som senior är huvudperson när vi utformar en individuell vårdplan.
Vi utformar den tillsammans med dig och dina anhöriga – alla beslut om
din vård ska grundas på dina individuella målsättningar och vad som är
viktigt för dig.

Din vårdplan förändras efter dina behov och du ska vara trygg med att
ingen förändring sker utan samförstånd med dig eller dina anhöriga".

Johannes Luoto, Geriatriker på HMC Seniorhälsa